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K5. 我已在三年前接受了全乳切除手術,近日發覺在胸部疤痕附近有一些暗紅色的小點,會否是復發呢?


游子覺醫生答:


    即使接受了全乳切除手術的病人,亦可能會有局部復發,這正是為什麽部分高危的病人要接受放射治療的原因(1)。大部分全乳切除後的局部復發,都是在疤痕附近,所以你的徵狀非常可疑,請從速請教醫生。


    相對保乳治療而言,全乳切除後的局部復發一般較難處理。首先,有五至六成病人的局部復發範圍太大,不適合進行再切除手術。其次,較多病人會同時發現有轉移至其他部位的情況,所以要安排內臟器官的檢查。如一發覺有可疑的局部復發,請盡快約見醫生,這是會大大增加成功切除的機會。


    如果你以前沒有接受過放射治療的話,手術切除後,醫生一般會為你安排,減低再局部復發的機會。病人亦可能要接受進一步化療或荷爾蒙治療,減低腫瘤轉移至其他部位的風險。


(1). Yau TK, Chang TY, Soong S, et al. Postmastectomy locoregional recurrence in Hong Kong: low risk patients without radiotherapy have more failures than intermediate risk patients with radiotherapy. Breast Cancer Res Treat, 106(Suppl): S198, 2007.

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