陳嘉亮醫生及游子覺醫生答:

                                                                         

 

    對於需要做全乳切除手術的病人，應否進行整形手術，純粹是個人決定，部分病人可能傾向選擇配戴義乳代替。整形手術的安全性，除視乎醫生的經驗外，亦視乎整形手術的種類。有些手術比較簡單，例如

植入鹽水袋；有些比較複雜， 用自體組織進行重組，例如橫行下腹直肌肌皮瓣乳房再造術(TRAM Flap Breast Reconstruction) 。各種整形手術各有優點和缺點，要視乎病人的體質和要求作出選擇。整形手術後對偵測復發一般沒有明顯影響。

      因放射治療可能會影響整形手術的效果，所以，若果在切除乳房前已決定在手術後要接受放射治療的話，可考慮完成所有療程後才接受整形手術，效果會較好。不過，東區醫院的經驗(1) 指出，只要在放射治療技術上作出微調，病人亦可在整形手術後接受放射治療，效果仍大致令人滿意的。

(1). Soong IS, Yau TK, Ho CM,et al. Post-mastectomy radiotherapy after immediate autologous breast reconstruction in primary treatment of breast cancers. Clin Oncol. 2004;16:283-289.

<h1> B5. 醫生說我的乳癌不適合採用保乳治療法，但可考慮在乳房切除時一同進行整形手術。這些整形手術安全嗎？會否令復發不易察覺？ </h1>